Penilaian dampak kesehatan dari pemanis buatan non-gula aspartame dirilis hari ini oleh Badan Penelitian Kanker Internasional (IARC) dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) serta Komite Pakar Gabungan tentang Aditif Makanan (JECFA) dari Organisasi Pangan dan Pertanian (FAO). Dengan menyebut “bukti terbatas” untuk karsinogenisitas pada manusia, IARC mengklasifikasikan aspartame sebagai mungkin karsinogenik bagi manusia (Grup IARC 2B) dan JECFA menegaskan kembali asupan harian yang dapat diterima sebesar 40 mg/kg berat badan.
Aspartame adalah pemanis buatan (kimia) yang banyak digunakan dalam berbagai produk makanan dan minuman sejak tahun 1980-an, termasuk minuman diet, permen karet, gelatin, es krim, produk susu seperti yogurt, sereal sarapan, pasta gigi, dan obat-obatan seperti lozeng batuk dan vitamin kunyah.
“Kanker merupakan salah satu penyebab utama kematian secara global. Setiap tahun, 1 dari 6 orang meninggal karena kanker. Ilmu pengetahuan terus berkembang untuk menilai faktor-faktor yang mungkin memicu atau memfasilitasi kanker, dengan harapan mengurangi angka-angka ini dan beban manusia,” kata Dr. Francesco Branca, Direktur Departemen Nutrisi dan Keamanan Pangan, WHO. “Penilaian aspartame menunjukkan bahwa, meskipun keamanan bukanlah kekhawatiran utama pada dosis yang umum digunakan, efek potensial telah dijelaskan yang perlu diselidiki oleh studi yang lebih dan lebih baik.”
Kedua badan tersebut melakukan tinjauan independen namun saling melengkapi untuk menilai potensi bahaya karsinogenik dan risiko kesehatan lainnya yang terkait dengan konsumsi aspartame. Ini adalah pertama kalinya IARC mengevaluasi aspartame dan ketiga kalinya untuk JECFA.
Setelah meninjau literatur ilmiah yang tersedia, kedua evaluasi mencatat keterbatasan dalam bukti yang tersedia untuk kanker (dan efek kesehatan lainnya).
IARC mengklasifikasikan aspartame sebagai mungkin karsinogenik bagi manusia (Grup 2B) berdasarkan bukti terbatas untuk kanker pada manusia (khususnya, untuk hepatoselular karsinoma, yang merupakan jenis kanker hati). Ada juga bukti terbatas untuk kanker pada hewan percobaan dan bukti terbatas terkait mekanisme yang mungkin menyebabkan kanker.
JECFA menyimpulkan bahwa data yang dievaluasi menunjukkan tidak ada alasan yang cukup untuk mengubah asupan harian yang dapat diterima (ADI) yang telah ditetapkan sebelumnya sebesar 0–40 mg/kg berat badan untuk aspartame. Oleh karena itu, komite menegaskan kembali bahwa aman bagi seseorang untuk mengonsumsi dalam batas ini per hari. Sebagai contoh, dengan satu kaleng minuman ringan diet yang mengandung 200 atau 300 mg aspartame, seorang dewasa dengan berat 70kg perlu mengonsumsi lebih dari 9–14 kaleng per hari untuk melebihi asupan harian yang dapat diterima, dengan asumsi tidak ada asupan lain dari sumber makanan lainnya.
Identifikasi bahaya IARC adalah langkah fundamental pertama untuk memahami karsinogenitas suatu agen dengan mengidentifikasi sifat-sifat spesifiknya dan potensinya untuk menyebabkan bahaya, yaitu kanker. Klasifikasi IARC mencerminkan kekuatan bukti ilmiah apakah suatu agen dapat menyebabkan kanker pada manusia, tetapi tidak mencerminkan risiko terkena kanker pada tingkat paparan tertentu. Evaluasi bahaya IARC mempertimbangkan semua jenis paparan (misalnya diet, pekerjaan). Klasifikasi kekuatan bukti dalam Grup 2B adalah level ketiga tertinggi dari 4 level, dan umumnya digunakan baik ketika ada bukti terbatas, tetapi tidak meyakinkan, untuk kanker pada manusia atau bukti meyakinkan untuk kanker pada hewan percobaan, tetapi tidak keduanya.
“Temuan bukti terbatas karsinogenisitas pada manusia dan hewan, serta bukti mekanistik terbatas tentang bagaimana karsinogenisitas dapat terjadi, menekankan kebutuhan akan lebih banyak penelitian untuk memperhalus pemahaman kita tentang apakah konsumsi aspartame menimbulkan bahaya karsinogenik,” kata Dr. Mary Schubauer-Berigan dari program Monograf IARC.
Penilaian risiko JECFA menentukan kemungkinan suatu jenis bahaya, yaitu kanker, terjadi di bawah kondisi dan tingkat paparan tertentu. Tidak jarang bagi JECFA untuk memperhitungkan klasifikasi IARC dalam pertimbangannya.
“JECFA juga mempertimbangkan bukti tentang risiko kanker, dalam studi hewan dan manusia, dan menyimpulkan bahwa bukti hubungan antara konsumsi aspartame dan kanker pada manusia tidak meyakinkan,” kata Dr. Moez Sanaa, Kepala Unit Standar dan Nasihat Ilmiah tentang Makanan dan Nutrisi WHO. “Kita memerlukan studi yang lebih baik dengan pengikutan lebih lama dan kuesioner diet berulang dalam kohort yang ada. Kita memerlukan uji coba terkontrol secara acak, termasuk studi tentang jalur mekanistik yang relevan dengan regulasi insulin, sindrom metabolik, dan diabetes, khususnya yang terkait dengan karsinogenisitas.”
Evaluasi IARC dan JECFA tentang dampak aspartame didasarkan pada data ilmiah yang dikumpulkan dari berbagai sumber, termasuk makalah yang ditinjau oleh rekan sejawat, laporan pemerintah, dan studi yang dilakukan untuk tujuan regulasi. Studi-studi tersebut telah ditinjau oleh para ahli independen, dan kedua komite telah mengambil langkah-langkah untuk memastikan kemandirian dan keandalan evaluasi mereka.
IARC dan WHO akan terus memantau bukti baru dan mendorong kelompok penelitian independen untuk mengembangkan studi lebih lanjut tentang potensi hubungan antara paparan aspartame dan efek kesehatan konsumen.
Sumber : https://www.who.int/news/item/14-07-2023-aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released
